耗材掛網(wang)流程全面優(you)化(hua)，各個環節更(geng)為(wei)高效。

01

山西耗材掛網新規落地

企業、醫療機構申報要求公布

4月(yue)29日(ri)，山西省藥(yao)械集中(zhong)招標采購中(zhong)心發(fa)布《關于(yu)進一(yi)步優化調整藥(yao)品及醫(yi)用耗材(體外診斷試劑)掛(gua)網工(gong)作流程的通知(暫(zan)行(xing))》(簡稱(cheng)《通知》)，自2024年5月(yue)1日(ri)起(qi)正式執行(xing)。

《通(tong)知》指出，對國家組(zu)織、山西(xi)省組(zu)織和參加(jia)的省級(省際聯盟(meng))集中帶量采購中選(xuan)(xuan)產品，省平臺(tai)以集中帶量采購中選(xuan)(xuan)價(jia)格作(zuo)為掛網價(jia)導入平臺(tai)，企業(ye)無需申報。

基(ji)于操作主(zhu)體不(bu)同，《通知》分(fen)別介紹(shao)了(le)企業和醫療機構申請(qing)醫用耗(hao)材(體外診斷試劑)的掛網辦法及要(yao)求。

企業：

醫用(yong)耗材(cai)(體外診斷(duan)試劑)生(sheng)產(經(jing)營)企業新增(zeng)掛網(wang)只能申報本企業在山西省(sheng)(sheng)(sheng)未(wei)參加的(de)省(sheng)(sheng)(sheng)級或省(sheng)(sheng)(sheng)際聯(lian)盟中(zhong)選(xuan)產品(pin)，以中(zhong)選(xuan)價(jia)申報新增(zeng)掛網(wang)(同一產品(pin)有兩個及以上(shang)省(sheng)(sheng)(sheng)級、省(sheng)(sheng)(sheng)際聯(lian)盟中(zhong)選(xuan)價(jia)格的(de)，應以最低中(zhong)選(xuan)價(jia)申報新增(zeng)掛網(wang))，經(jing)公示(shi)無異(yi)議后，進(jin)入招采(cai)(cai)(cai)子系統非集采(cai)(cai)(cai)目錄，同時(shi)標注(zhu)“其他(ta)集采(cai)(cai)(cai)中(zhong)選(xuan)產品(pin)”。

醫療機構：

醫(yi)療(liao)機構(僅限二級及以上公立醫(yi)療(liao)機構)新增掛(gua)網(wang)可申報本院臨床所需的醫(yi)用耗材(體外(wai)診斷試(shi)劑)，其申報的新增掛(gua)網(wang)產(chan)品(pin)平臺不掛(gua)價(jia)格，直接導入招采子系(xi)統非集(ji)采目錄。

根據《通知(zhi)》，省(sheng)藥械集中(zhong)招標(biao)采購中(zhong)心每月10日(ri)(遇法(fa)定節假(jia)日(ri)順延)集中(zhong)受理新(xin)增產品申報掛(gua)網。經核驗、公(gong)示、公(gong)布后(hou)，納入山西省(sheng)醫保(bao)平臺招采子系(xi)統掛(gua)網目(mu)錄并(bing)執行。

產(chan)品申報自集中(zhong)受理之(zhi)日(ri)至公布(bu)執行，辦(ban)理時間不超(chao)過(guo)15個(ge)工作日(ri)，原則上每月公布(bu)執行不少于一次(ci)。

近段時間，簡化耗材掛網(wang)流程正在多(duo)地鋪開。

今年2月，國家(jia)醫保(bao)局發布《關于在(zai)醫療保(bao)障服務(wu)領域(yu)推(tui)動“高效(xiao)辦成(cheng)一件事”的通知》，要求藥品(pin)和醫用(yong)耗材掛網申請相關全流(liu)程(cheng)服務(wu)需(xu)在(zai)15個工作(zuo)日內完成(cheng)。

據賽柏藍器械不完全統(tong)計，截(jie)止目前(qian)已(yi)有(you)超過(guo)20省發布有(you)關優(you)化(hua)耗(hao)材(cai)掛網流程(cheng)的相關通知，具(ju)體如(ru)下(xia)：

制圖：賽(sai)柏藍(lan)器械(不完全(quan)統計)

02

耗材管理全面升級，招采生態迎來變革

在全(quan)國(guo)“一(yi)盤棋”模(mo)式(shi)下，耗(hao)材招(zhao)采迎來新的局面，相應管理模(mo)式(shi)更(geng)為(wei)高效、細化。

例如(ru)，遼寧將掛網(wang)規則優化(hua)為直(zhi)接掛網(wang)采(cai)購、限(xian)價掛網(wang)采(cai)購和臨時應急采(cai)購三部(bu)分，為企業帶來更彈性申報時間，也(ye)給醫療機構(gou)在耗材采(cai)購上提(ti)供(gong)了更大(da)的自主權。

根據遼寧醫(yi)保局(ju)《關(guan)于改革完善藥品和醫(yi)用(yong)耗材集中掛網(wang)采(cai)購工作(zuo)的通知(zhi)》，未納入(ru)直接掛網(wang)采(cai)購醫(yi)用(yong)耗材實(shi)行限(xian)價掛網(wang)，醫(yi)療衛生(sheng)機構可與(yu)相關(guan)生(sheng)產(chan)企業議價，按議定價格采(cai)購。

價格方面，低(di)價聯動已在(zai)各地廣泛應用，此次山西的《通知》中提到：

在省(sheng)(sheng)平(ping)臺(tai)(tai)掛(gua)網(wang)的藥品(pin)和醫用耗材(cai)，若掛(gua)網(wang)價(jia)(jia)格(ge)(ge)高(gao)于(yu)(yu)(yu)該(gai)產品(pin)全國省(sheng)(sheng)級平(ping)臺(tai)(tai)最低掛(gua)網(wang)價(jia)(jia)，以及掛(gua)網(wang)價(jia)(jia)格(ge)(ge)超(chao)過該(gai)產品(pin)市(shi)場價(jia)(jia)格(ge)(ge)較大幅度的，企業(ye)須于(yu)(yu)(yu)30日內提(ti)出價(jia)(jia)格(ge)(ge)調(diao)整申請，保持我省(sheng)(sheng)平(ping)臺(tai)(tai)產品(pin)掛(gua)網(wang)價(jia)(jia)格(ge)(ge)不高(gao)于(yu)(yu)(yu)全國其他(ta)省(sheng)(sheng)份，不高(gao)于(yu)(yu)(yu)本地區市(shi)場價(jia)(jia)格(ge)(ge)。

在招采子系統(tong)的助力下，針對耗材的價格監測(ce)更為徹底。

去(qu)年10月，湖南(nan)醫保局發布《關于深入推進(jin)醫用(yong)耗材陽光(guang)掛網(wang)集中采(cai)(cai)購的實施意見》，其中提到：招采(cai)(cai)管理系統定期(qi)采(cai)(cai)集全國各省份醫用(yong)耗材掛網(wang)價格信息，對(dui)掛網(wang)產品的掛網(wang)價格進(jin)行比(bi)對(dui)分析，對(dui)其掛網(wang)價格進(jin)行提示和調控。

此(ci)外，耗材供(gong)應(ying)監管也迎來全面升級。

今年4月(yue)，福建省醫保局發布《福建省藥品(pin)和醫用耗材(cai)供應履(lv)約管理辦法》，較(jiao)舊版新增(zeng)醫用耗材(cai)的履(lv)約管理考核標(biao)準。

耗(hao)(hao)材掛(gua)網企業無(wu)法按時(shi)供應耗(hao)(hao)材、質量不符合規(gui)定被(bei)藥監部門處罰(fa)、未在規(gui)定時(shi)間內完成醫保部門要求的工作、不及時(shi)查看招采(cai)子(zi)系統公告通知等(deng)均被(bei)列(lie)為扣(kou)分項。

從技術(shu)層面來看(kan)，圍繞掛網(wang)、限價、供應的管理升級均與網(wang)采率提升直接掛鉤。

去年7月發布(bu)的《國(guo)家醫(yi)(yi)保局　財政部　國(guo)家稅務總局關于做好2023年城(cheng)鄉居民基本醫(yi)(yi)療保障工作(zuo)的通知》中明確提到(dao)：持續(xu)完善醫(yi)(yi)藥集采(cai)平(ping)臺(tai)功能(neng)，強化系統落(luo)地應用，持續(xu)提升藥品耗(hao)材“網采(cai)率”，提升集采(cai)平(ping)臺(tai)統一服(fu)務水平(ping)。

國家定調(diao)，各地有(you)關“嚴(yan)禁(jin)線下采購”要求開始密(mi)集落地。

制圖：賽(sai)柏藍器械(不完全統計)

隨(sui)著耗材管理逐步優化，節省時間成(cheng)本(ben)的(de)同時降低(di)了新產品(pin)的(de)進院門(men)檻，且線(xian)上操作的(de)普及推動(dong)耗材價(jia)格及采(cai)(cai)購情況更加透明(ming)，全(quan)新的(de)耗材招采(cai)(cai)生態正在形(xing)成(cheng)。

【來源：賽(sai)柏藍(lan)器械(xie)】