美國飛尼思finesse除煙型利普(LEEP)刀FIN-220
產品(pin)信息
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型號:FIN-220
廣審批文:京械廣審(文)第230502-01797號
注冊證號:國械注進20183010179
①廠家介紹
猶(you)他(ta)醫療(liao)公(gong)司是(shi)一(yi)家美國(guo)(guo)(guo)(guo)納斯達克上市醫療(liao)器(qi)械公(gong)司,專注(zhu)于女性及嬰兒(er)健康,集研發、制造和銷(xiao)售(shou)為一(yi)體。自1978年(nian)成立以(yi)來,將患者獲得長期(qi)療(liao)效作為研發制造產(chan)品的標準,產(chan)品受到全(quan)球(qiu)100多個國(guo)(guo)(guo)(guo)家的醫療(liao)保健專業人士的認可;同時,公(gong)司也(ye)一(yi)直(zhi)致力于在(zai)全(quan)球(qiu)范圍(wei)內(nei)拓展其產(chan)品的業務范圍(wei),并與300多個國(guo)(guo)(guo)(guo)際經銷(xiao)商建(jian)立了合作關系。目前全(quan)球(qiu)許多國(guo)(guo)(guo)(guo)家都設有代表處,并可以(yi)直(zhi)接銷(xiao)售(shou)給澳大利(li)亞、加(jia)拿大、法國(guo)(guo)(guo)(guo)、愛爾(er)蘭和英國(guo)(guo)(guo)(guo)的終端用戶。 據統計,2016年(nian)猶(you)他(ta)公(gong)司凈銷(xiao)售(shou)額的50%來自國(guo)(guo)(guo)(guo)際客戶。
其自主研發與制(zhi)造的FINESSE除煙型LEEP刀,專用(yong)于(yu)婦(fu)科(ke)(ke)子宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)病變電環切(qie)術(LEEP或LLETZ),具有Safe-T-Gauge安全T型支架設計可精確設置切(qie)割深(shen)度,同時為婦(fu)科(ke)(ke)宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)病變切(qie)割術提供良好(hao)的病理標本。該(gai)產(chan)品廣泛(fan)應用(yong)于(yu)婦(fu)科(ke)(ke)宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)息肉、宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)濕疣、宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)癌前病變(CINII—CINIII )、宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)良性腫瘤等疾病。
FINESSE+除煙型LEEP刀是獲(huo)得美國(guo)FDA、歐盟CE以及(ji)中國(guo)CFDA認證(zheng)的(de)(de)(de)宮頸病變切(qie)除的(de)(de)(de)專用(yong)婦科產(chan)品,是美國(guo)ACOG, ASCCP行業(ye)協會強烈推薦使用(yong)的(de)(de)(de)產(chan)品,其在歐美市場也是占有(you)率領(ling)先的(de)(de)(de)產(chan)品。
②技術革新
1、控制的輸出電路+技術
全新(xin)一(yi)代飛尼思(si)+主(zhu)機是2018年(nian)在中國上市的(de)(de)新(xin)一(yi)代婦科LEEP刀產品,技(ji)術上也(ye)采用了目前國際上前瞻的(de)(de)控制輸出電路+技(ji)術,并因此(ci)可以得到更(geng)適(shi)用于(yu)活檢的(de)(de)組織標(biao)本
控制輸(shu)出電路+技(ji)術(shu)是飛尼(ni)思(si)+智(zhi)能切割電路的基礎,通(tong)過連續(xu)監測和調整輸(shu)出,使輸(shu)出保持在規定的范圍(wei)內進行(xing)切割,從而(er)保證組(zu)織標(biao)本的邊緣熱(re)損傷更小。
2、FinCQM負極板溫度監測系統
可以安(an)全自動監(jian)測、控制和報(bao)警,能有效防(fang)止飛尼思+主(zhu)機在異常情況下灼傷患者,安(an)全性更高(gao)。
為了(le)防止電外(wai)科手術過程中患(huan)者皮(pi)膚灼(zhuo)傷(shang),全球電外(wai)科安全標準要求分散墊(dian)下方(fang)的溫升限制為6°C。熱成像測試證明FINESSE + Fin CQM系統可(ke)以(yi)在連接(jie)患(huan)者部位燒傷(shang)之前安全地關(guan)閉輸出(chu)。
③產品亮點
1、獨特的電子設計-集成的煙霧過濾系統
全新(xin)一代飛尼思+主(zhu)(zhu)機獨特的集成內(nei)置煙霧凈(jing)化系統設(she)計大大節(jie)省(sheng)了(le)門診手術室使(shi)用(yong)(yong)空間(jian),并(bing)且便于醫生外出攜(xie)帶使(shi)用(yong)(yong),主(zhu)(zhu)機與(yu)吸煙器聯動工作(zuo),智能方(fang)便。
2、環形LEEP手術刀頭UtahLoop-使組織切除更干凈,切口更平滑
由美(mei)國猶他醫療(liao)產(chan)品有限公司設計和制(zhi)造的(de)高質量環形電極完全能(neng)夠(gou)得到(dao)預期的(de)手(shou)術效果,因為(wei)有Safe-T-Gauge技術,在手(shou)術過程中能(neng)夠(gou)調整(zheng)組織切割的(de)深(shen)度。
手(shou)術(shu)醫生可以預先設定(ding)深度,避免在手(shou)術(shu)過程中過多切除掉宮頸(jing)組織。
電(dian)極(ji)被(bei)牢固(gu)固(gu)定支(zhi)架(jia)上(shang),防止由(you)于電(dian)極(ji)軟引起(qi)在手術切(qie)(qie)除(chu)(chu)時,組織表面切(qie)(qie)除(chu)(chu)過多而(er)深(shen)部切(qie)(qie)除(chu)(chu)不充分。
一(yi)個(ge)環形(xing)電(dian)(dian)極可以得(de)到幾個(ge)不(bu)同的(de)電(dian)(dian)切(qie)深度(du),在(zai)特定的(de)手(shou)術中(zhong)提供特定的(de)環形(xing)電(dian)(dian)極,也減少了(le)匹(pi)配各(ge)種(zhong)尺寸電(dian)(dian)極的(de)需要。
3、C-LETZ錐切電極-處理宮頸深部的病變組織
采(cai)用猶他醫療產品有限(xian)公司的(de)C-LETZ電(dian)極配備特殊(shu)形狀的(de)鎢絲(si)電(dian)極能夠(gou)完全切(qie)除CIN病變組織(zhi)避(bi)免切(qie)除正常的(de)宮(gong)頸組織(zhi)。
減少術(shu)后宮頸狹(xia)窄的可(ke)能性
減少術后復(fu)發(fa)和繼續發(fa)展的(de)幾率
4、優秀的組織病理學
產品功率平穩準確(que),切除更順暢,熱(re)損傷更小(xiao),電極不易損壞(huai),為病(bing)理檢測提供一流的(de)組織學標本。
圖1,2 減輕熱損傷
組織學顯示(shi),對比標準的電切(qie)尖端切(qie)口(圖(tu)2 ),表觀切(qie)口(圖(tu)1)明顯熱(re)損傷減(jian)少(shao)
圖3,4 傷口愈合改進
觀察豬(zhu)皮皮膚切口的縮影(圖(tu)3 )與(yu)標準的尖端切口(圖(tu)4 ),經(jing)由梅森氏三色(se)染(ran)色(se)顯示纖維增生明顯減少(shao),如(ru)膠原沉(chen)積(ji)的程(cheng)度和炎癥反應。
5、整機原裝進口,權威機構認證
全新一代飛尼思+主機是同(tong)時(shi)通過美(mei)國FDA、歐盟CE以及(ji)中國CFDA三大國際安全認證,并且(qie)是美(mei)國陰道鏡和宮(gong)頸病(bing)理學(xue)會(ASCCP)專家(jia)推(tui)薦的專業婦科利(li)普刀產品(pin)。
6、ASCCP國際教育委員會主席推薦產品
2017年11月3—5日,由(you)中國(guo)(guo)陰道(dao)鏡和宮頸(jing)病理學(xue)會CSCCP聯合(he)美(mei)國(guo)(guo)陰道(dao)和宮頸(jing)病理學(xue)會(ASCCP)共(gong)同主辦的“CSCCP-ASCCP高(gao)級陰道(dao)鏡師資培(pei)訓(xun)”—北(bei)京站(zhan)課程,在北(bei)京大學(xue)人民醫院圓滿完成。ASCCP國(guo)(guo)際(ji)教育委(wei)員會主席Lisa Flowers教授(shou)現場指導,波士頓大學(xue)醫學(xue)院婦產科(ke)副教授(shou) Elizabeth A. Stier教授(shou)進(jin)行講(jiang)解。按(an)照(zhao)ASCCP的操(cao)作規范演示和講(jiang)解。Lisa Flowers教授(shou)推薦(jian)的一(yi)款LEEP環就(jiu)是我們(men)飛(fei)尼思錐形電極。
④技術參數
功(gong)率輸出 |
|
最大(da)切割(ge)功率 |
99 W,500 Ohm |
最(zui)大電凝功率 |
最高75 W,500 Ohm |
安(an)全系統(tong) |
FinCQM |
頻率 |
450 kHz |
吸煙(yan)器流量 |
“低檔位(wei)”大于(yu)70升(sheng)/min;“高檔位(wei)”大于(yu)100升(sheng)/min |
煙霧凈化(hua)效率 |
大于(yu)99.999%顆粒除凈(jing)度 |
電(dian)源連(lian)接 |
|
線電壓 |
100V – 120V/220V – 240V ±10 % |
電(dian)源頻率 |
50/60 Hz |
電位均衡連接 |
Yes |
輸入(ru)電流 |
3.75 Amps |
尺寸(cun) |
356 x 373 x 185 mm |
重量 |
11 kg |
工作模式 |
功率 |
波峰因素 |
電壓 |
電切1(純切) |
最大99W,500Ω時 |
1.8,500Ω時 |
最大1,080 Vpp |
電切2(混切1) |
最大(da)99W,500Ω時 |
2.2,500Ω時 |
最大1,280 Vpp |
電切3(混切2) |
最(zui)大(da)99W,500Ω時 |
2.5,500Ω時 |
最大1,420 Vpp |
電切4(混切3) |
最大99W,500Ω時(shi) |
2.8,500Ω時 |
最(zui)大1,500 Vpp |
接觸電凝(ning) |
最大75W,500Ω時 |
5.8,500Ω時 |
最大2,400 Vpp |
工作類型(xing) |
間歇10 s / 30 s = 占空比 25% |
⑤相關知識點介紹
1、什么是利普(LEEP)刀技術
LEEP是(shi)子宮頸電(dian)(dian)(dian)熱(re)環(huan)切術(Loop Electrosurgical Excision Procedure)的英(ying)文縮寫,是(shi)近年來用于(yu)宮頸疾病臨床治療的一種(zhong)先進的微創型(xing)電(dian)(dian)(dian)外科切除技術。此法通過環(huan)行(xing)金屬(shu)絲(圈電(dian)(dian)(dian)極(ji))傳(chuan)導高頻(pin)交流(liu)電(dian)(dian)(dian),利用高頻(pin)電(dian)(dian)(dian)流(liu)所特有的干燥脫水效(xiao)應、電(dian)(dian)(dian)弧切割(ge)效(xiao)應來對電(dian)(dian)(dian)極(ji)接觸的組織進行(xing)快(kuai)速切開。
20世(shi)紀80年代起(qi)源(yuan)于英國,90年代在歐美(mei)得到(dao)迅速(su)發(fa)展,應用(yong)LEEP刀治療CIN可有(you)效阻止宮頸癌(ai)前病變(bian)發(fa)展為(wei)宮頸癌(ai),使宮頸癌(ai)發(fa)病率(lv)降低,早期(qi)發(fa)現,早期(qi)治療,LEEP可在切除病變(bian)的同時,完整地保留(liu)組織學標本,因此,具有(you)診斷(duan)和治療的雙重功效。
LEEP術是一(yi)種治療宮頸(jing)(jing)(jing)癌前(qian)病變(bian)的(de)有(you)(you)(you)效方法,具有(you)(you)(you)時間短、出血(xue)(xue)少等特(te)點(dian)。該技術對組織(zhi)的(de)高溫破壞極小(xiao)(xiao),可保留完整、連續的(de)標本進行(xing)病理檢(jian)查(cha),同時又能很好地使分(fen)離組織(zhi)邊緣細胞蛋白質(zhi)凝結(jie),毛細血(xue)(xue)管和淋巴(ba)管及小(xiao)(xiao)血(xue)(xue)管收縮,起到(dao)止血(xue)(xue)與組織(zhi)封(feng)閉的(de)作用。此外,該技術能有(you)(you)(you)效預(yu)防宮頸(jing)(jing)(jing)癌,術后(hou)病理結(jie)果能明(ming)顯降低宮頸(jing)(jing)(jing)癌的(de)誤(wu)診(zhen)率和漏診(zhen)率。
這個(ge)手術在局部麻醉下就可(ke)以實(shi)(shi)施(shi),對于疼痛(tong)敏感的人,可(ke)以實(shi)(shi)施(shi)短暫的靜脈麻醉。
2、LEEP刀技術優勢
1、操作簡單
2、可(ke)不需要麻醉在門診完(wan)成
3、術中及術后并發癥相對較少
4、花費少性價比高
5、可獲得不影響(xiang)病(bing)理檢查的相對完好的組織標本
6、具有再診斷功能
7、目前被廣泛用于(yu)宮頸(jing)病變(bian)的診斷和治療
8、與CKC(冷(leng)刀錐切(qie))相(xiang)比,具有止血(xue)快(kuai)、損傷小、恢復快(kuai)、感染(ran)少、操(cao)作簡便等優點
3、leep手術適應癥與禁忌癥
適應癥:
診斷性LEEP/LLETZ指征:
宮頸細胞(bao)學HSIL、陰(yin)道鏡檢查提示HSIL
ECC提示(shi)可(ke)疑(yi)宮(gong)頸管內(nei)病(bing)變,陰道鏡檢查(cha)尚滿意
細胞學(xue)與陰(yin)道鏡檢查結果明顯不符
治療性LEEP/LLETZ指征:
宮頸活檢為CIN2、CIN3
宮頸LEEP切緣陽(yang)性、CIN2/3持續存在6個(ge)月以(yi)上
禁忌癥:
急性盆腔炎。
滴蟲性(xing)陰道(dao)炎,霉菌(jun)性(xing)陰道(dao)炎,細(xi)菌(jun)性(xing)陰道(dao)病。
嚴重的心臟(zang),肝膽疾病,結核病,血液病。
4、國際宮頸病理學會-LEEP是治療宮頸疾病的全球共識
*美國陰道鏡(jing)和宮(gong)(gong)頸(jing)病(bing)理學(xue)會(hui)(ASCCP)成立于1964年,是一個非營利性(xing)專業學(xue)會(hui),ASCCP是世(shi)界宮(gong)(gong)頸(jing)病(bing)變領(ling)域(yu)的(de)權威性(xing)組織,目標是通過(guo)圍繞下生(sheng)殖道疾病(bing)的(de)研究(jiu)、預防、診(zhen)斷等(deng)教育活動,提高臨床(chuang)醫生(sheng)的(de)技能和對患者的(de)治愈率。
該組織在2012年制定了《2012年宮頸癌篩查和(he)癌前(qian)病變管(guan)理指南》,目前(qian)該指南也是全(quan)球婦科醫生!里面就明確(que)指出了病理證實(shi)為CINI(或(huo)(huo)病理無病變),之前(qian)細(xi)胞學結(jie)果為HSIL,或(huo)(huo)HSIL者:
a 陰道鏡滿意(yi)和宮頸管無(wu)病(bing)變(bian)者,12及(ji)24個月重復細胞學及(ji)HPV測定(ding):
每一(yi)次(ci)均為陰性,超過30歲(sui)者(zhe)(zhe)3年內每年復查TCT和(he)HPV;小于30歲(sui)者(zhe)(zhe)只(zhi)復查細(xi)胞學測定(ding)。期(qi)(qi)間(jian)任意(yi)(yi)一(yi)次(ci)HPV陽性,或(huo)者(zhe)(zhe)細(xi)胞學異常(chang),需做陰道(dao)鏡。期(qi)(qi)間(jian)任意(yi)(yi)一(yi)次(ci)HSIL,做診斷(duan)(duan)性宮頸Excision(宮頸診斷(duan)(duan)性切除,包括LEEP或(huo)錐(zhui)切)
b直接行診(zhen)斷性(xing)宮頸Excision(宮頸診(zhen)斷性(xing)切除(chu),包括(kuo)LEEP或錐切)。
c復(fu)習細(xi)胞(bao)學片(pian)、病理片(pian)、和陰道鏡(jing)所(suo)見,根據復(fu)習結果(guo)予以(yi)處理。